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三种原因导致产后恶露不净

来源：长安乌沙医院时间：2016-04-23 10:28 已阅读：次

导读：产后恶露不净的危害很大，需要注意，那么引起产后恶露不净的原因是什么呢？长安乌沙医院妇产科医生告诉我们，基本上有这三种原因导致的。

产后恶露是指随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露，这是产妇在产褥期的临床表现，属于生理性变化。产后恶露不净有可能导致局部和全身感染，严重者可发生败血症。还易诱发晚期产后出血，甚至大出血休克，危及产妇的生命。剖宫产所导致的产后恶露不净还容易引起切口感染裂开或愈合不良，甚至需要切除子宫。产后恶露不净的危害很大，需要注意，那么引起产后恶露不净的原因是什么呢？长安乌沙医院妇产科医生告诉我们，基本上有这三种原因导致的：

1、宫缩乏力

可因产后未能很好休息，或平素身体虚弱多病，或生产时间过长，耗伤气血，致使宫缩乏力，恶露不绝。

2、宫腔感染

可因产后洗盆浴，或卫生巾不洁，或产后未满月即行房事，也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味，腹部有压痛，并伴有发热，查血象可见白细胞总数升高。

3、组织物残留

可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因，也可因手术操作者技术不熟练，致使妊娠组织物未清除，导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净，还有出血量时多时少，内夹血块，并伴有腹痛。

正常恶露根据颜色、内容物及时间不同，将其分为三种：

1、白色恶露

因含大量白细胞，色泽较白得名，质黏稠。镜下见大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等。白色恶露约持续3周干净。

2、浆液恶露

因含多量浆液得名，色淡红。镜下见较多坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液，少量红细胞及白细胞，且有细菌。浆液恶露持续10日左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。

3、血性恶露

因含大量血液得名，色鲜红，量多，有时有小血块。镜下见多量红细胞、坏死蜕膜及少量胎膜。血性恶露持续3～4日。出血逐渐减少，浆液增加，转变为浆液恶露。

虽然每个产妇都有恶露，但每人排出的量是不同的，平均总量可达500～1000毫升。各个产妇持续排露的时间也不同，正常的产妇一般需要2～4周，少数产妇可以持续1～2个月。孩子吃奶时，吸吮奶头，这可引起反射性子宫收缩，有利于子宫腔内的恶露排出。

长安乌沙医院妇产科医生温馨提示：由于产后恶露不净的症状表现不一，对于它的治疗也不尽相同，通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间，可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续2周以上，量多，常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留，如果分娩1个月后恶露不净，同时伴有臭秽味或腐臭味，或伴有腹痛、发热，则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染；如果伴有大量出血，子宫大而软，常提示子宫复旧不良。故应及时去医院请医生查找恶露不净的病因，并针对病因进行治疗。