胎儿肾积水有可能不是畸形

不少准妈妈在做孕期排畸检查时，会被告知胎儿有肾盂分离或肾积水，让有的人产生担忧。B超发现宝宝存在肾积水现象，会给孩子留下先天性缺陷吗？是否应终止妊娠？请参考下面相关介绍。

较多小儿在检查时会出现肾积水的情况，但产后出现肾积水胎儿的几率不高。因此，妊娠期B超如发现胎儿肾积水，应谨遵医生建议，不用急于终止妊娠。

胎儿肾积水可引起发育畸形么？

胚胎在第3个月末时，肾输尿管等器官的发生和演化已完成，随后进入发育成熟阶段。胎龄18周时，肾脏开始泌尿，尿液进入肾盂，经输尿管流至膀胱，膀胱胀满尿液时会经尿道排出，在检查时可看到胎儿正在拉尿的过程。

正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离，分离径可达6毫米，而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水。先天性肾积水是指肾盂输尿管连接处有不的梗阻，肾盂里的尿液不能顺畅排出而致肾盂压力升高。

时间一长，肾盂慢慢扩张，形成了肾积水，梗阻严重时肾积水较大。引起梗阻的原因有多种，大多是上段输尿管有先天缺陷，如输尿管腔内的黏膜皱缩形成瓣膜；管壁肌层的结构、发育异常，过于肥厚或有瘢痕，或蠕动功能有缺陷等。

少数双侧严重肾积水胎儿，尿液潴留在胎儿体内，排尿量可减少，羊水量亦可减少，羊水过少又可致胎儿的肺、胸廓等发育不良，造成恶性环境下胎儿多发畸形。

胎儿单侧肾积水

罕见、严重的后果是肾脏出生后就不行，只能切除。

较少见的疾病，如重复肾畸形、发育不良的肾、畸胎类，这类病可能要进行专业手术处理。

少数输尿管膀胱连接部狭窄，这种情况肾脏损害多半不重，根据病情多半要择期手术。

常见的是肾盂输尿管连接部狭窄，大部分出生后有可能自行好转，未必要手术，但要密切观察。

胎儿双侧肾积水

胎儿期谨慎观察，根据不同情况采取对策：

积水不重，孕妇可放心生下来。假如是一侧重，一侧轻，小心为妙，检查则要勤一些。

双侧重度积水，谨慎对待。充分征求临床医生的诊断意见，密切观察发展情况，间隔一段时间后，做彩色B超，这样可了解身体情况。