生活上糖尿病性心脏病患者要注意什么

糖尿病性心脏病是指糖尿病患者并发的或伴发的心脏病，是在糖、脂肪这些代谢紊乱的基础上发生的心脏大血管、微血管及神经病变。糖尿病性心脏病所包括的范围较广，包括在糖尿病基础上并发或伴发的冠状动脉粥样硬化性心脏病，心脏微血管疾病及心脏自主神经病变。

因为糖尿病造成的神经病变，对疼痛不敏感，较多合并冠心病的糖尿病患者没任何临床症状或仅感觉轻微憋闷，这使较多患者忽视自己的病情，错过了合适的治疗时机。不管是否有胸闷、胸痛这些症状，要定期做心电图检查，需要时得通过冠脉造影确诊。

判断一个人猝死还是昏迷不能大意。平时健康者或病情稳定者突然在一个小时内出现意识丧失、大动脉搏动消失而跌倒，见于糖尿病合并心脏病者。糖尿病在治疗过程中易并发低血糖昏迷、酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷。昏迷前一般有疲倦、厌食、头晕、跌倒等情况出现。

判断是短暂性脑缺血发作（tia）还是脑卒中。tia是指颈动脉、椎动脉与脑内大动脉病变引起的一过性神经功能障碍或缺血。糖尿病患者患tia和脑卒中的风险是非糖尿病患者的两倍至三倍。脑卒中常表现为头晕、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等。

对突然失去意识或倒地者，避免搬动，更不能抱住患者又摇又喊，试图唤醒患者。可将其缓缓放平至仰卧位，同时小心地将其头偏向一侧，预防呕吐物误吸入气管产生窒息。

运动中注意避免出现气急、喘气困难、恶心等情况；若出现持续性疲劳、运动当日失眠、运动后持续性关节酸痛等不适，表示运动量过大。年龄四十岁以上患者需要心电图运动试验检查，并要保持足够的准备活动和整理活动，确保运动的安全性。

骨折后可出现肢体畸形、不正常假关节活动、骨擦感或骨擦音等。骨折可疑者一律按骨折处理：应让其安静，保暖，止血，止痛，防止休克；用纱布、绷带包扎起来，然后就地固定；疑为脊柱骨折，应保持伤员躯干不动，应避免脊柱活动，严禁一个人抱头，另一个人抬脚出现不协调的动作。

一般认为每周运动锻炼三次至四次为宜。锻炼不应间断，如每周低于两次，则效果不佳。如果身体条件较好，每次的运动量不大，锻炼后不觉疲劳，可坚持每天进行锻炼。