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胆结石一般分哪几种类型
来源:未知 时间:2017-03-05 16:14 已阅读:次
通常情况下,胆管结石按相关部位可分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。而肝内胆管结石是指肝总管分叉以上的胆管内结石。多数是原发于肝内胆管,有的是先患胆总管结石,胆管梗阻寄发肝内胆管感染,导致肝内胆管结石形成。
结石广泛分布于左右肝的肝内胆管,有的可能局限于一处,以左肝外叶较常见。这是因该处胆管弯曲度较大,胆汁引流引起不畅。
肝内胆管结石几乎全是胆色素结石或以胆色素为主的混合型结石。这种结石大多呈泥沙样或煤渣样团块,松软易碎,不易成形或呈胆道形状,颜色大多为棕褐色或黑色。
胆总管结石分为原发性和继发性。有时上端的东西会冲到下端,所以胆总管结石中有部分是被冲过来的胆囊结石,这种结石称为继发性胆总管结石。真正在胆总管中形成的结石被称为原发性胆总管结石。
原发性胆总管结石大部分是以胆红素钙为主要成分的色素性混合结石,有的为泥沙样结石,质地松软易碎。形成与胆管感染有密切关系,多数伴有肝内胆管结石。
继发性胆总管结石虽在胆管内,但具有胆囊结石的性质,其形成与胆汁酸和胆固醇的代谢异常有关,大多不伴有肝内胆管结石。
较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,厌食油腻食物,可能形成消化不良症状。较小的结石每于饱餐、进食油腻食物后,有的会在夜间平卧后,结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛。对此我们要引起注意。
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