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对手部神经损伤要了解什么
来源:东莞市长安镇乌沙医院 时间:2020-11-26 16:24 已阅读:次
手部外伤时,常累及前臂远端和腕部,除桡神经仅引起虎口部感觉减退外,正中、尺神经损伤可导致手内部肌功能障碍和手部重要感觉障碍。
拇短展肌麻痹所致拇指外展功能障碍及拇、食指捏物功能障碍,手掌桡侧半,拇、食、中和环指桡侧半掌面,拇指指间关节和食、中及环指桡侧半近侧指间关节以远的感觉障碍,表现为食指感觉消失。
骨间肌和蚓状肌麻痹所致环、小指爪形手畸形,即掌指关节过伸、指间关节屈曲畸形。食指用力与拇指对指时,呈现食指近侧指间关节明显屈曲、远侧指间关节过伸及拇指掌指关节过伸、指间关节屈曲;以及手掌尺侧、环指尺侧半和小指的掌侧,手背尺侧和尺侧一个半手指背侧感觉障碍。
手指神经损伤表现:
手指神经损伤多为切割伤;手指一侧或双侧感觉缺失。
正中神经损伤:手握力减弱,拇指不能对指对掌;拇、食指处于伸直位,不能屈曲,中指屈曲受限;大鱼际肌及前臂屈肌萎缩,呈猿手畸形;手掌桡侧半皮肤感觉缺失。
桡神经损伤:腕下垂,腕关节不能背伸;拇指不能外展,拇指间关节不能伸直或过伸;掌指关节不能伸直;手背桡侧皮肤感觉减退或缺失;高位损伤时肘关节不能伸直;前臂外侧及上臂后侧的伸肌群及肱桡肌萎缩。
腋神经损伤:肩关节不能外展;肩三角肌麻痹和萎缩;肩外侧感觉缺失。
尺神经损伤:拇指处于外展位,不能内收;呈爪状畸形,环、小指较明显;手尺侧半皮肤感觉缺失;骨间肌,小鱼际肌萎缩。
肌皮神经损伤。不能用二头肌屈肘,前臂不能旋后;二头肌腱反射丧失,屈肌萎缩;前臂桡侧感觉缺失。
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