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糖尿病肾病患者要关注什么事项
来源:未知 时间:2019-03-04 15:36 已阅读:次
糖尿病肾病是常见的糖尿病并发症之一,起始为尿微量白蛋白,后逐渐加重,尿中出现较多蛋白质,伴有浮肿、高血压、尿毒症等。有的患者可能会想,既然糖尿病肾病从尿中丢失那么多蛋白质,便需要吃更多蛋白质,这做法有误。
高蛋白饮食可增加肾小球的血流量和压力,加重高血糖、高血压所引起的肾脏病变。低蛋白饮食却可减少尿蛋白排泄,从而减轻肾脏负担。
对蛋白质的摄入宜少而精,以动物蛋白为主,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。
豆制品禁止食用,这是因动物蛋白属于优质蛋白,它含有的氨基酸为人体所必需,而豆制品含有较多植物蛋白,不能满足人体需要。
糖尿病肾病患者摄入蛋白质的原则,是控制蛋白质的每日总摄入量,保持必需氨基酸的需要后,根据情况自由选择饮食蛋白的来源。
糖尿病患者要劳逸结合,无高血压,水肿不明显,无肾功能损害,蛋白不多的患者可适当参加体育锻炼以增强体质,预防感染;对水肿明显,血压较高病人或肾功能不全的患者,强调卧床休息,按病情给予相应的护理级别。日常多观察患者的血压、水肿、尿量、尿检结果及肾功能变化。如有少尿、水肿、高血压应及时告知医生,给予相应处理。
糖尿病肾病患者应与其肾病患者相同,采取低盐饮食,以减轻浮肿和高血压。但是如果患者已经表现出肾功能障碍时,就要控制蛋白质摄入,以利于治疗肾功能不全,减少尿蛋白排出。高血糖是疾病发展的主要因素,血糖控制以后,肾脏可恢复正常,如果血糖持续升高,便会加重病情。
注意观察患者神志、呼吸、血压心率的变化。注意高血压脑病、心功能不全的先兆症状。密切观察患者的生化指标,观察有无贫血、电解质紊乱、酸碱失衡、尿素氮升高等情况。
糖尿病肾病患者通常伴有高血压,高血压和肾脏疾病是相互关联的,高血压不仅引起肾脏损害,肾病反过来又加重了高血压。糖尿病患者,无论什么原因引起的高血压,都要积极进行控制。
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